18-09-2004

Online от 1 юли 2002

 

 

Начало

Либертариум

Знание Клуб

Документи

Галерия

Проектът

Правила

Контакт

 

Българско общество за индивидуална свобода

Божидар Маринов

 

 

18 септември 2004 12:20

Здравната каса ни трябва, понеже лекарите са тъпи

Божидар Маринов в "Още инфо">>

Дискусията за здравната каса в "Още инфо">>

 

Във Варна през лятото идват продавачи на дини. Техните зелени пирамиди се появяват по градинки и дворове някъде в началото на юли и остават до края на септември, че и нататък, ако е топло времето. Когато дойдат в средата на лятото, цените им са 70 стотинки на килограм. Дините се купуват, защото в началото са малко, а и купувачите са закопнели за дини в горещите дни. По-нататък, когато предлагането на дини започне да нараства, а търсенето вече не е чак толкова голямо, продавачите започват да свалят цените. В края на лятото цените стигат до 10 стотинки на килограм, че и надолу.

Продавачите на дини обикновено са почти неграмотни хора.

 
Българско общество за индивидуална свобода

Тяхната интелигентност рядко надвишава познаването на азбуката и простите аритметични операции. Книга над 30 страници е непознато нещо в техния живот, а във вестниците не четат дори хороскопите, защото са твърде „засукани” за техния ум.

Колкото и ниско да е интелектуалното ниво на тези „прости селяни,” те все пак имат достатъчно интелигентност да знаят, че за да могат да си продадат дините, трябва да свалят цените. Някои даже осъзнават, че трябва да предлагат и високо качество – зрели дини, точно определени сортове дини и т.н. Не им трябва Национална Бостанджийска Каса, която да осъществява колективно договаряне между купувачите на дини и продавачите на дини. Просто има някаква естествена интелигентност у продавачите. Не е ясно откъде идва, но я има.

Но същото не е вярно за лекарите. Поне според д-р Семерджиев. Той открито заявява следното:

Тук е мястото да подчертая, че разрушаването на модела Семашко и нищо неправенето с цел да се самосъздаде свободен пазар от естествената интелигентност на лекарите и хората е препоръка (дадена от един от досегашните дебатиращи), която няма разумен смисъл. Напротив – тя би довела до катаклизми с политически, социални, икономически и биологични последици. Мисля, че българите не заслужават подобни експерименти.

Сега, нека да поясним мисълта на д-р Семерджиев. Онази естествена интелигентност на продавачите на дини, която дава възможност да се самосъздаде свободен пазар на дини, отсъствува при лекарите. Просто лекарите не са толкова интелигентни като полуграмотните селяни от бостаните. Българите не заслужават такива експерименти – да се разчита на някаква интелигентност у лекарите.

Нека да видим как би протекъл един такъв „експеримент,” без наличието на здравната каса и напълно свободен пазар на здравеопазване. Тоест, да видим как ще изглежда „експериментът” според д-р Семерджиев.

Малък град в провинцията, да речем, Чирпан. В града има примерно 15 джипита, на чиято професионална помощ разчитат няколкото хиляди жители. Един ден тези джипита научават, че техните американски колеги вземат по $150 на преглед. И решават, че това е „правилната, справедлива” цена на лекарския преглед. И всички джипита в Чирпан решават, че толкова ще е цената на лекарския преглед в Чирпан. Никаква отстъпка!

Добре де, но $150 надхвърлят средната заплата в Чирпан. Като се има предвид, че в някои семейства само единият родител работи, това е доходът на семейство за месец и хората го допълват чрез отглеждане на зеленчуци и животни. Хората не могат да плащат американски цени за медицински прегледи. Но пък лекарите – на чиято естествена интелигентност не може да се разчита – не се интересуват от това и не свалят цените. В крайна сметка никой не ходи при лекарите. Лекарите умират гладни, хората умират болни, и в Чирпан така и не може да се намери естествена интелигентност, която да помогне на хората да намерят разрешение на проблема.

Затова на помощ идва здравната каса на д-р Семерджиев. Естествената интелигентност на д-р Семерджиевите държавни чиновници надвишава естествената интелигентност на тъпите пациенти и още по-тъпите лекари. Държавните чиновници са единствените, които могат да помогнат на тъпите пациенти и на още по-тъпите лекари да намерят разрешение на проблема. Във всяка друга област може да се самосъздаде свободен пазар, но само в здравеопазването не може. Просто на естествената интелигентност на лекарите не може да се разчита. Това би било напълно неразумно, твърди д-р Семерджиев.

Не знам защо той има толкова ниско мнение за интелигентността на хората с титлата „д-р” пред имената. Вероятно това са неговите лични всекидневни, съвсем непосредствени впечатления. Но аз имам съвсем други впечатления за интелигентността на лекарите. Според мен те са доста по-интелигентни от средния българин. Ако аз бях български лекар, щях много да се ядосам на д-р Семерджиев и вероятно щях да предизвикам правни действия срещу д-р Семерджиев за обида на професията и дори за неговото изключване от съсловните и професионални лекарски организации.

(Всъщност, единственият случай в моя живот, когато имах повод да се усъмня в естествената интелигентност на лекарите, беше тази дискусия за здравната каса. Но тя определено включва една съвсем, ама наистина съвсем ограничена извадка от лекарското съсловие, която при това се самоизключва от него, като го обявява за неитнелигентно.)

Но добре, нека за целите на дебата да приемем, че д-р Семерджиев е прав, и лекарите наистина са много по-тъпи от полуграмотните продавачи на дини. И какво може да направи здравната каса, за да реши горния примерен казус с Чирпан?

Първо, разбира се, здравната каса започва насилствено да събира парите на хората в Чирпан. Това не се случва през 2002, забележете. Противно на долнопробната партийна пропаганда на д-р Семерджиев, това става през 1998. За да може да даде „разумното решение,” здравната клика се нуждае от първоначално натрупване на капитал. По насилствен път, чрез държавен закон за принудително здравно осигуряване. От пациентите, които и без това са на ръба на оцеляването.

Второ, здравната каса започва да изгражда скъпоструващи офиси, със скъпоструващи компютри и софтуер за милиони долари, който иначе може да се купи за $456 от кой да е book fair в САЩ. (Да, г-н Семерджиев, вашите критики срещу Веско Кандемиров са напълно безпочвени. Точно толкова струва софтуер за HMO в САЩ. Ако HMO в САЩ трябваше да плащат толкова за софтуер, колкото вашата здравна клика плати на АремисСофт, в САЩ нямаше да има нито едно HMO.)

Какво е направено дотук? Взети са насила парите на чирпанци, построени са скъпи офиси и е купен софтуер на цени като за космическите совалки на НАСА, но все още нищо не е направено за договарянето между лекарите и пациентите. За да бъде направено нещо такова, трябва да има принуда върху лекарите, а не върху пациентите. Но точно това никоя здравна каса не може никога да направи! Можеш да вземеш насила парите на хората, но никога не можеш да принудиш лекарите да работят на задължителни цени. Ако джипитата са толкова тъпи, че да не виждат каква е реалността в България, няма никакъв закон и никаква здравна каса, които да ги принудят да работят на задължителни цени. Със или без здравна каса, хората в Чирпан няма да получат здравно обслужване, ако лекарите не искат да дадат това обслужване. В крайна сметка отново трябва да разчитаме на тяхната естествена интелигентност.

И така, днес имаме здравно обслужване на поносими цени, но не защото здравната каса е свършила някаква работа. Имаме здравно обслужване на поносими цени именно защото лекарите са достатъчно интелигентни – очевидно много по-интелигентни от защитниците на здравната каса – за да знаят точно колко пари да искат. Колкото пазарът даде. А лекарите добре познават пазара, със или без здравната каса. С една дума, здравната каса не е свършила никаква услуга нито на лекарите, нито на пациентите. Тя просто се е намесила в естествени взаимоотношения, за да печели пари за държавата и за здравната клика. От здравната каса печели само здравната каса и никой друг. Без здравната каса пазарът на здравни услуги щеше да си съществува, с достатъчно ползи за всички страни и без отвратителното комунистическо явление на държавната принуда.

И така, да обобщим, д-р Семерджиев лека-полека започва да си признава истината: Защитата на здравната каса е основана върху античовешката презумпция за природната тъпота на лекари и пациенти. Всякакви семашковци, бисмарки и други левичарски заклинания, всякакви партийно-пропагандни таблички и диаграмки са само прикритие за тази основна презумпция за тъпото нечовешко население и свръхчовешкия елит от държавни чиновници, които знаят по-добре от нас какво е най-доброто за нас.

Наистина, чудя се дали след такава откровена обида от страна на д-р Семерджиев спрямо българските лекари те ще останат безучастни.

Начало   Горе


© 2002-2004 Още Инфо