ОЩЕ

15-01-2003

Online от 1 юли 2002

Лек

15 януари 2003, 14:104

Лек срещу СПИН?! Ами да!

"Демокрит"

 

Съвременната борба срещу СПИН се провежда главно чрез три основни подхода:

  • ХИМИОТЕРАПИЯ
  • ВАКСИНОТЕРАПИЯ
  • ПРЕДПАЗВАНЕ ОТ ЗАРАЗЯВАНЕ ИЛИ ПРОФИЛАКТИКА

Съвременната ХИМИОТЕРАПИЯ се провежда с химически вещества (лекарства), целящи унищожаване на вируса. Те обикновенно действуват върху жизнено важни процеси от развитието на HIV, като по този начин спират донякъде неговото размножаване от заразените таргетни клетки.

Фиг. 1: ОСНОВНИ ГРУПИ ХИМИОТЕРАПЕВТИЧНИ АНТИ HIV ПРЕПАРАТИ       На Фиг. 1 са показани основните групи препарати, одобрени за лечение. Това са (от ляво надясно на Фиг. 1):

  • инхибитори на фузията (сливането) на вируса с клетката мишена,

  • инхибитори на важните за HIV ензими обратна транскриптаза (Reverse transcriptase, съкратено RT)

  • и инхибитори на вирусните протеази.

В практиката се използуват комбинации от 3 до 6 от горните препарати.

Този вид терапия се нарича високоефективна антиретровирусна терапия или HAART, съкратено от Highly Active Antiretroviral Therapy.

За голямо съжаление поради високата токсичност на препаратите и изменчивостта на HIV довеждат до отслабване терапевтичната активност на химиотерапевтиците след кратък париод на използуване.

Това става причина HAART да не води до пълно излекуване от СПИН.

Както бе споменато обаче, химиотерапията е голям успех на съвременната наука и медицина, защото въпреки многото недостатъци, все още няма официално одобрени и разрешени по-добри средства.

Фиг.-2А: HIV се свързва с повърхностните си протеини към рецептора на мишенната имунна клетка CD4+. Това е първата и фатална стъпка на вирусната атака ВАКСИНОТЕРАПИЯТА е едно от важните направления на науката в областта на СПИН терапията и профилактиката.

Много тежки заболявания като едрата шарка (вариолата), полиомиелита (детски паралич), беса, туберкулозата и редица други са били победени с помощта на ваксини.

Фиг.-2В: Неутрализиращи антитела се свързват към HIV, за да блокират инфектирането на мишенната имунна клетка CD4 Стандартният подход при този тип лечение e:
 

  • създаване на хуморален имунитет (антитела - Фиг. 2В)

  • и/или активизиране на клетъчния имунитет (различни видове левкоцити, унищожаващи инфекциозния агент - Фиг. 2Б).

Фиг.-2Б: CD8+ и други имунни клетки-убийци разрушават заразените с HIV мишенни клетки Подходът обаче среща сериозни трудности при опитите да бъде приложен срещу вируса, предизвикващ СПИН.

Това главно се дължи на бързото създаване на мутантни (нечувствителни) щамове на вируса, които избягват действието на прилаганата ваксина.

Факт е, че една ваксина отнема около 10 години за нейното създаване и изпитване преди да бъде приложена на хора, a мутирането на вируса става значително по-бързо.

Трябва да се отбележи, че ваксините и химиотерапевтиците са различни, както по химична структура, така и по начин на действие.

Ето защо, те не трябва да се бъркат както често става, особено в популярните издания.

Създателите на ваксини твърдо вярват, че рано или късно ще бъде открита ефикасна ваксина срeщу HIV.

Тяхното правило гласи, че щом може да съществува ваксина за десетки видове вируси и бактерии, би трябвало да може да бъде създадена такава и срещу вируса на СПИН.

Засега обаче, това не е постигнато.

Още инфо: В "Демокрит"

home    top


© 2002 Още Инфо